德州市养老服务条例,如何加强养老服务体系中的社区建设

1、德州市养老服务条例

第1章　总　则第1条　为了积极应对人口老龄化，完善养老服务体系，规范养老服务工作，促进养老服务健康发展，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《山东省老年人权益保障条例》等法律法规，结合本市实际，制定本条例。第2条　本条例适用于本市行政区域内的养老服务及其监督管理工作。 　　本条例所称养老服务，是指在家庭成员承担赡养、扶养义务的基础上，由政府和社会为老年人提供的生活照料、家政服务、医疗保健、康复护理、精神慰藉、文体娱乐、心理咨询、紧急救援、安宁疗护等服务。第3条　养老服务应当与本地区经济社会发展水平相适应，按照以人为本、共建共享的要求，坚持政府主导、社会参与、市场运作、统筹发展、保障基本、适度普惠的原则，以高龄、失能老年人照护为重点，推进构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。第4条　市、县（市、区）人民政府应当将养老服务工作纳入本地区国民经济和社会发展规划，制定养老服务专项规划和年度计划。 　　市、县（市、区）人民政府应当将养老服务经费列入同级财政预算，建立与养老服务需求相适应的经费保障机制，健全完善与养老服务相关的社会保障制度。 　　市、县（市、区）人民政府应当建立养老服务工作协调机制，定期分析养老服务发展状况，协调解决养老服务发展中的困难和问题。 　　乡镇人民政府、街道办事处负责本辖区内的养老服务工作。第5条　市、县（市、区）民政部门负责统筹推进、督促指导、监督管理本行政区域内的养老服务工作。 　　卫生健康部门负责推进老年健康服务体系建设和医养结合工作。 　　发展改革、教育体育、工业和信息化、公安、财政、人力资源社会保障、自然资源、生态环境、住房城乡建设、交通运输、农业农村、文化和旅游、应急、审计、市场监管、医保、地方金融监管、大数据、税务等部门应当按照各自职责共同做好养老服务工作。第6条　鼓励公民、法人和其他组织以各种形式参与或者支持养老服务工作。 　　工会、团委、妇联、残联、红十字会等人民团体和养老服务行业协会、老年人组织、慈善组织、志愿服务组织等社会组织，根据职责或者章程参与养老服务工作。 　　居民委员会、村民委员会应当发挥基层群众性自治组织的功能和优势，协助做好养老服务工作。第7条　市、县（市、区）人民政府应当建立健全老年人能力评估和老年人养老服务需求评估制度，科学确定老年人养老服务需求类型和护理等级，作为老年人享受相关补贴、接受不同类型养老服务的依据。第8条　市、县（市、区）人民政府应当建立养老服务信息共享机制，依托全市统1的政务信息资源共享交换平台，推进养老服务信息与户籍、医疗、社会保险、社会救助等信息资源对接，实现跨部门、跨区域的协同合作和信息共享。 　　市、县（市、区）民政部门应当指导乡镇人民政府、街道办事处采集录入本区域内老年人基础信息、养老服务设施和养老服务组织信息等数据，并将相关资源信息向社会公开，接受社会查询，实现养老服务供需对接，为老年人提供高效便捷的社会化养老服务。第9条　市、县（市、区）人民政府及其有关部门、新闻媒体、社会各界应当践行社会主义核心价值观，加强养老宣传教育，弘扬传统美德，营造敬老、孝老、助老社会环境。对在养老服务中作出突出贡献的单位和个人，按照国家和省有关规定给予表彰和奖励。第2章　养老服务设施规划和建设第十条　市、县（市、区）人民政府应当将养老服务设施建设用地纳入国土空间规划，按照人均用地不少于0点2平方米的标准，分区分级规划设置养老服务设施。在制定年度土地利用计划时，优先保障养老服务设施用地。 　　市、县（市、区）民政部门应当会同发展改革、自然资源、住房城乡建设、卫生健康等部门，根据当地经济社会发展水平、人口老龄化程度和发展趋势、养老服务需求等情况，制定养老服务设施规划，报同级人民政府批准后实施。 　　乡镇人民政府组织编制乡镇国土空间规划时，应当根据本地区实际情况，落实农村养老服务设施用地布局、建设要求等具体安排，并指导农村社区、中心村根据本地区养老服务需求规划建设养老服务设施。

2、如何加强养老服务体系中的社区建设

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3、浙江省人民政府关于深化完善社会养老服务体系建设的意见的加强组织领导

（1）科学统筹规划。各级政府及有关部门要加强调查研究，依据当地经济社会发展规划、城乡规划和土地利用总体规划，深入分析研究当地老年人口数量、结构及发展趋势和养老服务需求，着眼统筹城乡、统筹居家和机构养老服务，科学制订社会养老服务体系建设中长期规划和年度工作计划。年度养老服务建设项目应及时纳入当地的年度用地计划。 （2）落实工作责任。社会养老服务体系建设是今后1个时期保障和改善民生的1项重点任务，事关千家万户的安宁和幸福，事关全社会的和谐稳定。各级政府务必高度重视，将其列入重要议事日程，列入政府为民办实事工程，列入政府和相关部门年度重点目标任务考核范围，明确责任，狠抓落实。为加强对社会养老服务体系建设的组织领导，省政府成立社会养老服务体系建设领导小组，各市、县（市、区）政府也要建立相应的组织协调机制。各级民政部门要切实履行牵头协调职责，做好整体谋划、管理指导、标准制订、监督检查等工作。各有关部门也要充分履行职责，加强协同配合，共同推动这项工作。 （3）营造良好氛围。各地要采取多种形式，深入宣传社会养老服务体系建设的重要意义、目标任务和法规政策，引导社会各界积极参与、大力支持社会养老服务体系建设。要认真总结经验，树立典型，大力开展养老服务示范活动。要加强照护文化建设，切实提高养老服务从业人员的职业道德水平，广泛开展为老志愿服务，在全社会大力营造敬老爱老助老的良好风尚。 自本意见印发之日起，《浙江省人民政府办公厅关于促进养老服务业发展的通知》（浙政办发〔2006〕84号）、《浙江省人民政府关于加快推进养老服务体系建设的意见》（浙政发〔2008〕72号）自行废止。 浙江省人民政府 2○11年十2月十5日。

4、简述加快发展社会化养老服务体系的思路？

养老服务产业是各类服务主体围绕老年人所开展的各类服务的集合，产业发展中存在财政扶持压力大、产品供给不足等突出问题，必须以改革创新为动力，以融合发展为手段，努力挖掘人口老龄化给国家发展带来的活力和机遇，充分满足老年人日益增长的物质文化需求，推动养老服务产业全面协调可持续发展。 关键词：养老服务产业；发展 中图分类号：D669.6;F719 文献标识码：A 文章编号：1671-5853(2016)12-0190-01 引言 养老服务业是政府、市场、社会组织、个人等服务主体围绕老年人所开展的各类服务的集合，具有广义和狭义之分，广义养老服务业包括围绕老年人的吃、穿、住、医、行、娱乐、保险等所有相关产业；狭义养老服务业专指为老年人生活保障和生活照料所开展的服务业，通常指民政部门所开办或监督管理的养老机构、居家养老服务等。当前，我国已经进入人口老龄化快速发展阶段。目前，我国 60 岁以上的老年人已达到 2.22 亿，占总人口的比重是 16.1%。随着人口老龄化程度的不断加深，人民生活水平的不断提高，养老的消费需求将持续快速增长，养老需求逐渐放大，养老服务业特别是与养老产业相关产业的经济效益凸显，在改善民生、拉动消费、促进消费升级等方面的重要作用愈发重要。 2000-2050 年中国人口及老龄化人口比重预测 1 养老服务业发展现状 党和国家高度重视养老产业发展，不断加强对养老服务业的政策支持力度，先后制定出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和金融、用地、税费等1系列配套政策文件，逐年加大财政支付力度，积极推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，为养老服务业健康发展营造了良好的外部环境，初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务体系。养老服务业对 GDP 的贡献可圈可点，老龄产业市场总额已超过 4 万亿元人民币，约占国内生产总值的 8%。纵观产业发展现状，还存在1些问题和不足，严重制约产业发展，滞后老龄化社会发展需求。 2 养老服务业发展存在的问题和原因 （1）资金来源形式单1。资金来源主要为公共财政支出和彩票公益金，其中，公共财政用于养老服务业发展的支出主要包括养老机构建设、高龄津贴养老服务补贴和护理补贴等，在吸引民间资金和金融工具利用方面相对薄弱。随着经济下行压力不断加大，财政用于养老服务方面投入势必放缓。（2）养老服务产品供给不足。1是养老机构供需矛盾突出。护理型和医养结合型等养老机构1床难求与大多数民办养老机构床位闲置现象并存。2015 年，山东省共有 340 万名失能老人，其中完全失能 100 多万，护理型养老床位仅 5 万张。2是产品链条不够完整。现有养老产业所提供的产品仅能满足老人的医、食、住、医、购物、保健、家政服务等基本需求，休闲娱乐、养生旅游、精神慰藉等个性化服务需求需要支撑。（3）产业集群效应差。1是行业发展缺乏合力。养老服务行业整体处于探索发展阶段，缺乏领军企业和人才，行业之间缺乏关联。2是市场准入和监管机制不够健全。老年保健品、理疗等行业存在虚假宣传和误导消费者等管理混乱现象。（4）社会力量参与养老服务业的积极性不高。1是社会力量参与养老服务业氛围不浓。由于政策制定滞后、宣传不到位，加上养儿防老等传统养老观念影响，造成支持产业发展的总体氛围不浓，对养老服务业发展的社会认同度低。2是社会组织参与养老服务业的内在动力不足。社会组织力量薄弱、资金短缺，极大地影响了自身发展及参与养老服务业的积极性。 3 加快养老服务产业发展的对策 （1）强化政策供给。1是强化规划引领。结合老年人口的规模和养老服务需求规模，科学制定养老产业发展规划，明确时间表、路线图、任务书，为产业发展提供保障。2是强化土地供应。各级结合社区建设规划设置社区养老设施，新建小区按标准配建养老服务设施，做到与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用，优化闲置社会资源转换为养老服务设施的审批程序，优先安排专项用地指标用于养老服务设施建设。3是强化资金扶持。安排专项资金对各类养老机构实施同等扶持政策，免征营业税、耕地占用税、企业所得税等税种，免缴征地管理费、水土保持设施补偿费等行政性收费；完善养老服务企业融资担保机制，鼓励银行加大信贷支持。（2）强化宣传引导。1是拓宽形式，广泛宣传养老服务产业优惠政策，提高全社会认知程度。2是培树典型，引领带动产业发展，努力营造全社会关心、支持和积极参与产业发展的浓厚氛围。（3）强化养老服务体系建设。政府发挥主导作用，使居家和社区养老成为下1步政策重点。居家养老方面，通过降低登记门槛、购买服务、培育孵化等方式，支持居家养老服务组织发展，为老年人提供专业化服务；建设居家养老服务信息平台，为老年人建立档案和配备远程终端设备，打造线上线下相结合的 OTO 服务模式，打造没有围墙的养老院。社区养老方面，采取规划约束、资金扶持、社会参与等方式，加强城市社区日间照料中心、农村幸福院等社区日间照料设施建设。机构养老方面，采取资金扶持、补贴运营、公建民营、公建民助等方式，支持社会力量建设和运营养老机构。（4）强化产业融合发展。对接医疗、家政、保险、教育、健身、旅游资源，加快推动养老服务与等其他领域融合发展。1是“养老+互联网”。结合养老管理信息平台建设，完善政府行业管理、公共服务和宣传推介功能，纳入更多线下企业和社会组织。2是“养老+旅游”。通过建设休闲健康养生养老综合体引导社会力量投资，大力发展候鸟式旅游养老。3是“养老+医疗”。鼓励养老机构与医疗机构联合设立内设医疗机构、医疗机构托管养老机构和闲置医疗资源转型为护理院、康复医院，推进医养结合进程。 4 结语 综上所述，本文对养老服务产业发展进行详细分析，希望能够为满足老龄社会发展需要，从而丰富养老服务产业供给。

5、社区居家养老还存在哪些问题和建议？

我国已经进入老龄社会。2009年以花园社区为例，60岁及以上的老年人口为1073人，占社区总人口的21。63%，80岁及以上的高龄老年人为182人，占社区老年总人口的16。96%。在“未富先老”的社会经济背景之下，在家庭养老、照顾功能日益削弱的趋势下，解决好社区老年人日益增长的日常生活照顾和精神文化需求，完善社区居家养老服务体系，就成为当务之急。　　

1、花园社区居家养老服务概述　　居家养老服务是指以家庭为基础、以社区为依托，以专业化社会服务力量为依靠，为居家老人提供生活照料、家政服务、文化娱乐和精神慰藉等社会化服务的1种新的服务形式。它是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的1种运用社区资源开展的老年人照顾方式；由专职服务人员、社区志愿者为有需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持自己的生活，避免不必要的住院或隔离。　　社区居家养老服务的对象主要是那些日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。　　花园社区居家养老服务体系的结构主要包括：(1)老年人家政服务。有专职人员和志愿者到老人家中提供各种家政服务，如家庭清洁、料理家务、帮助购物、维护维修等。(2)老年人医疗保健服务。　　为老人建立健康档案，免费量血压，进行心理咨询及疏导、开展养身保健知识讲座等方面的服务。(3)老年人应急救援服务。为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装“1键通”电话，利用96345市社区服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外生活事故。　　(4) 老年人文化教育服务。建立居家养老服务站，为老人提供文体教育、法律咨询、社交与日常生活辅助于1体的服务场所，满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求。　　

2、我社区居家养老服务的现状及存在的问题　　自2007年11月市人民政府下发《关于推进居家养老服务工作的意见》和全市社区居家养老院服务工作会议召开后，各社区经过1阶段工作摸索，已经初步形成了1套较为规范的社区居家养老服务运作体系。　　花园社区根据本社区实际，在2009年成立了与活动室兼容的社区居家养老服务站，有多功能老年活动室、阅览室、室内外健身路径、休息室等供老年人开展各项活动。形成了设施服务、定点服务和上门服务为主要服务形式，以生活照料、医疗保健、健康保健、文化娱乐、以及法律维权为主要服务内容的社区养老服务格局。　　我社区的居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善。存在的主要问题有　　(1)社区居家养老服务站设施不够完善　　花园社区是1个建于80年代的老社区，基础设施比较落后，社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需。　　在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，在1定程度上制约了服务功能的拓展。工作的机构尚未形成1定的规模，设施不完善，主要体现在以下3个方面：首先，老年服务设施设计不合理，适用性较差；其次，服务设施不够齐全，无法满足老年人需求；第3，基础设施较差，配备也比较单1。　　(2)社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单　　现花园社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和4

0、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。　　社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：第1，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知识和技能；第2，上述人员在工作中缺乏系统性和连续性。第3，专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。　　（3)资金有限，后续服务受到制约　　从目前的情况看，花园社区虽然依靠上级部门的投入，启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的1系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，使为1部分老人购买居家养老服务起到了1定作用。　　得1些后续服务受到制约。政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金，解决了1部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务，这些资金是远远不够的。　　(4)居家养老观念落后，服务力量薄弱　　许多老年人及其子女对居家养老服务这个概念比较模糊，对这个贴合实际的新型养老模式还有待进1步认同和了解。　　1些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。　　

3、完善我社区居家养老服务的建议　　针对目前我社区居家养老服务中存在的问题，应采取以下措施加以解决。　　(1)加强社区养老机构的设施建设　　根据老年人的心理特点，完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设，使老年人有1个充分的心情宣泄、情感疏通之所。加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。　　根据调查，对于小区老年人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。　　(2)建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍　　本社区现有4名专职居家养老服务人员。全部从小区的下岗失业人员中招聘，熟悉辖区内的老年人情况，具有较强的工作责任心。　　在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服 的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立1支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。　　专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果。　　(3)拓宽资金渠道，增强服务购买意识　　扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。　　政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。　　(4)改变居家养老的观念，促进市场化运作　　加大新型居家养老模式的宣传，使社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念。　　企业也应关注日益庞大的“夕阳红”这个经济产业，多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。